三讀內容
10/16 立法院通過了什麼
- 《老人福利法》第22條修正：65歲以上、最近一年綜合所得總額未達申報標準，或綜合所得稅稅率未達20%者，健保費由中央主管機關全額補助。10/16 以60票贊成、39票反對三讀通過。
- 規模：衛福部估65歲以上約485萬人，符合稅率未達20%者約403萬人，一年約400億元；行政院估約399.65億元。長輩人數逐年增加，這筆錢每年都要編，而且會越來越多。
- 財源：條文寫的是「中央全額補助」，也就是編在政府預算，不是從健保基金出。目前沒有決定調整健保費率。
- 衛福部長的說法：石崇良表示，新增支出若轉嫁給年輕世代，可能需要調高保費。
→ 自由時報
中小企業
費率如果調，公司付的是員工的兩倍
健保費怎麼分攤
一般受僱者的健保費，員工負擔30%、公司負擔60%、政府10%。費率只要一調，公司多付的那份是員工的兩倍。台灣98%以上的企業是中小企業，提供將近8成的就業；小公司毛利本來就薄，人事成本一漲，很可能就是少請人、晚加薪。
試算：20個員工的公司
如果費率像2021年那次一樣調0.48個百分點（5.17%→5.65%），月薪4萬左右（投保金額40,100元）的員工，公司一年約多付2,172元、員工本人約多696元。一間請20個人的公司，一年約多付4.3萬元，差不多是一個基本工資（29,500元）員工一個半月的薪水，而且每年都要付。
這是試算，不是官方預估：費率要不要調、調多少，現在都還沒定。請越多人、付越多，對創業者等於是懲罰，中小企業會更難生存。
📌 這是立法院的權責，不在市民代表職權範圍內。這頁的用意是把數字和前提講清楚；之後費率有任何決定，我會更新。
常見問答
FAQ
Q：65歲以上免健保費的錢從哪裡來？
A：條文規定由中央主管機關全額補助，也就是編在政府預算，不是從健保基金出。衛福部估約403萬人符合資格，一年約400億元。
Q：這個法案會讓健保費漲嗎？
A：目前沒有決定調整費率。衛福部長表示，新增支出若轉嫁給年輕世代，可能需要調高保費。要不要調、調多少都還沒定。
Q：為什麼說中小企業要算這筆帳？
A：受僱者健保費公司負擔60%、員工30%。如果之後調高費率，公司多付的是員工的兩倍。以調0.48個百分點試算，20個員工的公司一年約多付4.3萬元。
資料來源
- 〈立院三讀修正《老人福利法》 符合條件65歲長者免健保費〉・聯合報（2026-10-16）
- 〈老人福利法修正案三讀通過 所得稅率未達20%長者免健保費〉・公視新聞網（2026-10-16）
- 行政院估年增支近400億・聯合報（2026-10-16）
- 〈長者「有條件」免健保費〉衛福部估算人數與金額・ETtoday（2026-10-17）
- 衛福部長石崇良「可能需要調高保費」・自由時報
- 健保署・保險費負擔比率；115年保險費負擔金額表（投保金額40,100元：公司每月1,940元、本人622元，平均眷口數0.56）
- 經濟部《2025中小企業白皮書》（2024年資料：中小企業占全體企業98%以上、提供近8成就業）
- 2021年健保費率由4.69%調為5.17%（衛福部2020-12-31公告）；試算公式：投保金額×0.48%×60%×（1＋0.56眷口數）×12個月